Łysienie androgenowe – androgenetic alopecia (AGA) – to zależna od androgenów utrata włosów, zazwyczaj u osób predysponowanych genetycznie.

dr n. med. Joanna Susel o łysieniu androgenowym
specjalista dermatolog-wenerolog, lekarz medycyny estetycznej
Czym spowodowane jest łysienie androgenowe?
Patogeneza łysienia jest podobna u obu płci i charakteryzuje się obecnością zminiaturyzowanych mieszków włosowych w okolicach androgenozależnych. 5- alfa reduktaza typu I i II to enzym, który konwertuje przejście testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT). DHT działa aktywująco na transkrypcję genów w brodawce mieszka włosa i powoduje stopniową transformację włosów ostatecznych do włosów meszkowych.
Jak wygląda łysienie androgenowe?
- Łysienie androgenowe typu męskiego zwykle zaczyna się w okolicy kątów skroniowo-czołowych oraz okolicy szczytowej. Postępuje wg wzorca opracowanego w klasyfikacji Hamiltona-Norwooda w 7- stopniowej skali.
- Łysienie androgenowe u kobiet obejmuje zazwyczaj wierzchołek głowy i jego zaawansowanie opisuje 3-stopniowa klasyfikacja Ludwiga. Odpowiada to wzorcowi stopniowego poszerzania się przedziałka.
- Co ciekawe niedawno wyróżniono nowy typ łysienia bliznowaciejącego fibrosing alopecia in a pattern distribution (FAPD), który spełnia kryteria zarówno łysienia androgenowego jak i lichen planopilaris. Typowo FAPD zajmuje okolicę androgenozależną, głównie u kobiet, chociaż zdarza się również u mężczyzn i jest związany z miniaturyzacją mieszków. Być może jest to nadmierna odpowiedź zapalna na uszkodzone mieszki w mechanizmie AGA.
W jaki sposób diagnozuje się łysienie androgenowe?
Podstawowym badaniem do potwierdzenia rozpoznania AGA jest trichoskopia, czyli badanie dermatoskopem skóry owłosionej głowy, w którym stwierdzamy typowe cechy, ułatwiające postawienie diagnozy. Te cechy to:
- heterogenna szerokość łodyg włosów, co oznacza współwystępowanie włosów różnej grubości;
- stwierdza się zwiększoną ilość włosów meszkowych. Włosy meszkowe u osoby bez AGA stanowią 10% włosów, są jasne, mają zwykle 2-3mm, są cienkie;
- zmniejszenie liczby włosów wychodzących z jednej jednostki włosowej, co często oznacza dużą liczbę jednostek włosowych zawierających jedną łodygę;
- żółte kropki stanowią element typowej demoskopii AGA, a są to puste ujścia mieszków włosa wypełnione masami rogowymi i/lub łojem. Żółte kropki w AGA różnią się, od tych w łysieniu plackowatym, nieregularną dystrybucją oraz dużą zmiennością wielkości kształtu;
- inną cechą dermoskopową jest objaw okołomieszkowy. To przebarwienie, które jest obecne w okolicy mieszka włosa, koloru brązowego lub szarobrązowego i koresponduje z obecnością nacieków limfocytarnych.
Łysienie androgenowe – dlaczego nie warto brać biotyny?
Jeden z najpopularniejszych suplementów przyjmowanych przez osoby skarżące się na wypadanie włosów, bardzo często w ogóle nie działa…
Niewłaściwa kwalifikacja pacjenta do zabiegu i zastosowanie nieodpowiedniego preparatu to najczęstsze przyczyny poważnych powikłań w…
Porównując metodę laserowego liftingu powiek i chirurgicznej blefaroplastyki powiek, należy podkreślić, że obie metody mają…