Dr n. med. Joanna Suseł o terapiach na blizny po powiększaniu piersi
specjalista dermatolog wenerolog
Microneedling
Dobrym postępowaniem prewencyjnym jest microneedling z zastosowaniem czynników wzrostu lub osocza. Gotowe, opatentowane czynniki wzrostu są pozyskiwane z ludzkich, unieśmiertelnionych linii fibroblastów, które umieszczone w kondycjonowanych odżywkach zachowują swoją jakość. Wykorzystujemy je zarówno do mikronakłuć, jak i przy terapiach laserowych. Czynniki wzrostu wpływają na aktywację produkcji prawidłowego kolagenu, jak i hamowanie degradacji macierzy pozakomórkowej oraz przyśpieszają naturalne procesy odnowy komórkowej.
Naświetlanie lampą LED
W profilaktyce prawidłowego gojenia ważną metodą jest również naświetlanie lampą LED. Już we wczesnych etapach wykorzystujemy przeciwbakteryjny wpływ światła niebieskiego czy pobudzający do naprawy światła czerwonego. Zalecamy zaraz po zabiegu i kontynuujemy co najmniej 2-3 miesiące, 2-3 razy w tygodniu.
Terapie łączone
Postępowanie zabiegowe w przypadku blizn przyrosłych po zabiegach operacyjnych opiera się o terapie zarówno microneedling jak i lasera frakcyjnego, wsparte o czynniki wzrostu potrzebne do przywrócenia prawidłowego procesu regeneracji. Mobilizacja manualna przez terapeutę, taping, odpowiedni masaż domowy oraz dodatkowo żele silikonowe są podstawą prawidłowej pracą z blizną z przerosłą, która zwykle po około roku blednie, zmniejsza się i ujednolica.
Terapie keloidów
Niezwykle trudnym problemem jest terapia keloidów, które wymagają bardziej agresywnych procedur. Doogniskowe podawanie kortykosteroidów jest jednym z bardziej znanych i skutecznych metod do redukcji tych zmian. Mechanizm działania tych leków ma kilka hipotez. Donosi się o supresyjnym wpływie na proliferację fibroblastów czy nawet aktywacji produkcji kolagenazy, która degraduje włókna kolagenowe. Zazwyczaj stosuję triamcinolon w stężeniu 40mg/ml 1 raz w miesiącu doogniskowo. Ze względu na to, że iniekcja bywa bolesna z powodu twardej tkanki, zazwyczaj wykonuję miejscową anestezję w postaci kremu lub znieczulenia nasiękowego lignokainą. Powikłania po iniekcji miejscowej kortykosterydów mogą obejmować zaburzenia pigmentacji oraz atrofię skóry otaczającej. Rozszerzone naczynia w obrębie keloidu zamykam laserem naczyniowym. Dodatkowo zlecam opatrunki silikonowe do zmiany co kilka dni. W niektórych przypadkach dobrym rozwiązaniem jest zastosowanie krioterapii bliznowca, która wg piśmiennictwa, może doprowadzić nawet do 63% zmniejszenia objętości zmiany. Zabieg wykonuję co miesiąc. W przypadkach, kiedy istnieje duża oporność na leczenie, możliwa jest też radioterapia. Nowe strategie wpływu na procesy formowania się kolagenu obejmują zastosowanie 5- fluorouracylu oraz interferonu.
Blizny zanikowe
Zdarzają się po zabiegach chirurgicznych, chociaż zdecydowanie częstsze są po trądziku, po przebyciu ospy wietrznej czy urazach. Są wklęsłe, poniżej poziomu skóry, wiotkie. Naszym celem jest tu pobudzenie metabolizmu blizny, aktywacja fibroblastów, ujednolicenie obszaru skóry w obrębie blizny. Również w tym przypadku w miarę szybka terapia ma duże znaczenia rokownicze. Przebudowujemy bliznę poprzez mikronakłuwanie bądź frakcjonowanie laserem, ostrzykujemy osoczem lub/i wykonujemy mezoterapię z kwasem hialuronowym oraz z aminokwasami. Dobrą metodą jest również podcięcie blizny kaniulą od dna, z podaniem czynników wzrostu z żelem, jako czynników autologicznych pozyskanych z osocza pacjenta. Dodatkowo efekt wzmacniamy poprzez naświetlania LED.
Chirurgia plastyczna. Kompendium wiedzy na temat powiększania piersi
Na całym świecie rocznie wykonuje się około 12 milionów procedur chirurgii plastycznej oraz ponad dwa razy tyle zabiegów z zakresu medycyny estetycznej. Najczęściej wykonywaną operacją od lat jest właśnie powiększenie piersi implantami – potwierdzają to dane Międzynarodowego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej (ISAPS – International Society of Aesthetic Plastic Surgery), które w swoich najnowszych statystykach podaje, że w 2019 roku wykonano aż 1,795,551 augmentacji piersi. Z moich obserwacji wynika, że dane te mają również odzwierciedlenie w naszym kraju.
dr Bartłomiej Sobolewski o zabiegu RFAL na brzuch po ciąży Lekarz medycyny estetycznej, członek Polskiego…
Zaburzenia erekcji to problem, z którym w Polsce mierzy się 1,5 miliona mężczyzn po 35.…
