Ta procedura medyczna przeszła znaczną ewolucję przez ostatnie kilkadziesiąt lat. Od pierwszych eksperymentów w połowie XX wieku do zaawansowanych technik stosowanych dzisiaj. Zmiany były napędzane zarówno postępem technologicznym, jak i rosnącą wiedzą medyczną.
Dr Maciej Ferenc o trendach w powiększaniu piersi
Chirurg plastyk oraz chirurg ogólny z kliniki Dr Szczyt. Absolwent I Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.
Wczesne metody powiększania piersi opierały się na wstrzykiwaniu różnych substancji do ich tkanek. W latach 40. i 50. XX wieku stosowano parafinę, sylikon w stanie ciekłym oraz różne oleje. Te metody często prowadziły do poważnych komplikacji zdrowotnych, takich jak stany zapalne, infekcje, deformacje piersi i tzw. ziarniniaki. W 1962 roku Thomas Cronin i Frank Gerow wprowadzili pierwsze sylikonowe implanty piersi, które składały się z żelowego wypełnienia sylikonowego zamkniętego w elastycznej osłonie. Był to znaczący krok naprzód, ale wczesne implanty nie były doskonałe, główne problemy to ryzyko wycieku i tworzenia się kapsułek włóknistych wokół implantu.
W przeszłości popełniano wiele błędów, wynikających głównie z ograniczonej wiedzy medycznej oraz braku odpowiednich materiałów i technologii. Używano nieodpowiednich substancji, brakowało wiedzy o długoterminowych skutkach ich stosowania. Ówczesne techniki nie zawsze spełniały odpowiednie standardy sterylności, co zwiększało ryzyko infekcji i powikłań. W końcu nieprawidłowe umieszczenie implantów prowadziło do przesunięć, asymetrii i nienaturalnego wyglądu piersi. Przez lata zmieniała się wiedza medyczna i technologia. Obecnie używa się bardziej zaawansowanych i bezpiecznych materiałów, takich jak żel kohezjny w implantach sylikonowych, który minimalizuje ryzyko wycieku nawet przy uszkodzeniu implantu. Zapewnia on również bardziej naturalny wygląd.
Jakie implanty i techniki zabiegu są obecnie uważane za najlepsze?
Gummy bear to zaawansowana wersja implantów sylikonowych, są bardzo stabilne i naturalne. Zmieniła się dziś technika operacyjna – nowoczesne metody są mniej inwazyjne, bardziej precyzyjne i prowadzą do mniejszego ryzyka powikłań. Stosuje się m.in. endoskopowe powiększanie piersi, technikę transumbilikalną (TUBA) oraz umieszczanie implantów pod mięśniem piersiowym. Zmianie uległy też możliwości planowania zabiegu i zapewnienie pacjentce uzyskania oczekiwanych efektów. Pomaga w tym zastosowanie obrazowania 3D, co zwiększa przewidywalność wyników i w rezultacie zadowolenie pacjentek. W dzisiejszych czasach na pierwszym miejscu jest bezpieczeństwo, implanty muszą przejść rygorystyczne testy i uzyskać zatwierdzenia agencji regulacyjnych (np. FDA). To, co ma największe znaczenie dla zadowolenia pacjentek, to duża różnorodność współczesnych implantów, co pozwala na dopasowanie ich do indywidualnych potrzeb i oczekiwań. Do wyboru mamy implanty okrągłe, które zapewniają pełniejszy wygląd górnej części piersi i są mniej podatne na obracanie się. Drugi rodzaj implantów to anatomiczne (w kształcie kropli) – imitują naturalny kształt piersi, z większą objętością w dolnej części i bardziej stonowaną górną częścią. Różny może być też materiał, z którego jest wykonany – powłoka sylikonowa może być gładka lub teksturowana, a wypełnienie sylikonowe lub – znacznie rzadziej – z soli fizjologicznej.
Dobór implantów do budowy anatomicznej
Oddzielnym zagadnieniem jest dobór implantów do budowy anatomicznej. Pod uwagę bierze się rozmiar i proporcje ciała (wzrost, wagę, szerokość klatki piersiowej oraz ogólne proporcje ciała), wyjściową wielkość gruczołu, elastyczność skóry, stan zdrowia pacjentki (pewne schorzenia mogą zwiększać ryzyko komplikacji).
Jakie są obecnie przeciwskazania do zabiegu powiększania piersi?
Jak każda procedura medyczna również powiększenie piersi implantami ma swoje ograniczenia i przeciwwskazania. Należą do nich choroby przewlekłe, zaburzenia układu immunologicznego i problemy z krzepnięciem krwi, które mogą zwiększać ryzyko powikłań. W przypadku alergii pacjentki uczulone na materiały używane w implantach lub z wcześniejszymi reakcjami na znieczulenie muszą być starannie monitorowane. Pod uwagę bierze się również styl życia – intensywna aktywność fizyczna może wpływać na wybór implantów, które lepiej radzą sobie z wysokim poziomem ruchu i większym obciążeniem. Należy pamiętać też o ograniczeniach tej metody. Przykład – jeżeli wyjściowo mamy do czynienia z opadniętymi piersiami, można doprowadzić do sytuacji, w której samo powiększenie piersi implantem nie daje zadowalającego efektu estetycznego. Należy wówczas wybrać inną metodę lub połączyć ją z wykonaniem operacji podniesienia piersi.
Trend: liczy się kształt, nie rozmiar
Można stwierdzić, że przez lata powiększanie piersi przeszło od niebezpiecznych metod wstrzykiwania substancji do zaawansowanych, bezpiecznych technik z użyciem nowoczesnych implantów. Współczesne techniki chirurgiczne są bardziej precyzyjne i mniej inwazyjne. Są stosowane m.in. endoskopowe powiększanie piersi, gdzie mimo małych nacięć kamera pozwala na precyzyjne umieszczenie implantu. Nowoczesna technika preparowania tkanek oparta na zwiększającej się przez lata wiedzy o anatomii i zastosowaniu nowoczesnych narzędzi chirurgicznych znacząco zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań. Wprowadzenie technologii obrazowania 3D pozwala na dokładne zaplanowanie zabiegu i symulowanie wyników, a także personalizację zabiegów dzięki tworzeniu implantów z wykorzystaniem druku 3D, dopasowanych do anatomii pacjentki.
Zmierzamy w kierunku uzyskiwania jak najbardziej naturalnego wyglądu – nie bez powodu w klinice Dr Szczyt posługujemy się hasłem: „Liczy się kształt, nie rozmiar”. Wybieramy stosowanie jak najmniej inwazyjnych technik chirurgicznych, minimalizację blizn i podejście regeneracyjne – stosując autologiczne przeszczepy tłuszczu. Sięgamy po nowe technologie – obrazowanie 3D, robotykę, mikrochirurgię. Bardzo istotne jest również holistyczne podejście – uwzględniające odpowiednie przygotowanie do zabiegu oraz późniejszą rekonwalescencję. To zapewnia praca multidyscyplinarnego zespołu, w którego skład poza chirurgiem wchodzą fizjoterapeuta, dietetyk, psycholog i kosmetolog. Dzięki temu możemy zapewnić lepsze i stabilne w czasie efekty pooperacyjne.
Blizny po powiększaniu piersi – jakie terapie skutecznie je usuwają?
Dobrym postępowaniem prewencyjnym jest microneedling z zastosowaniem czynników wzrostu lub osocza. Gotowe, opatentowane czynniki wzrostu są pozyskiwane z ludzkich, unieśmiertelnionych linii fibroblastów, które umieszczone w kondycjonowanych odżywkach zachowują swoją jakość…
Dzięki temu zabiegowi sprawny lekarz potrafi wymodelować kształt twarzy, poprawić linię żuchwy, uzyskać wyraźny kontur twarzy oraz uzyskać młodszy wygląd. dr Konrad Kędzia o …
U osób, które chcą poprawić wygląd skóry z przebarwieniami, nie czekając na jesień, bezpiecznym zabiegiem w miesiącach letnich będzie infuzja tlenowa. O jej zaletach opowiada …