fbpx

Łysienie androgenowe – jak skutecznie je zatrzymać?

Autor Magdalena Błaszczak
Łysienie androgenowe

Szacuje się, że ta choroba dotyczy nawet 80% mężczyzn oraz 43% kobiet. Istnieje wiele możliwości leczenia łysienia androgenowego, wiele z nich warto ze sobą łaczyć.

Dr Joanna Suseł

Dr n.med. Joanna Susel o łysieniu androgenowym i sposobach jego leczenia

dermatolog z JM Susel Clinic

Leczenie łysienia androgenowego minoksidilem

Terapia miejscowa minoksidilem jest znana od dawna.

  • 2% i 5% stężenia tego leku są dostępne obecnie bez recepty. Zaleca się stosowanie preparatów 2 razy dziennie.
  • Aktywny metabolit czyli siarczan minoksidilu powstaje pod wpływem sulfotransferazy obecnej w mieszku, z minoksidilu, który jest prolekiem.
  • Skuteczność minoksidilu, stosowanego miejscowo, jest uzależniona od aktywności tego enzymu i wynosi sporo, bo 40-50%.
  • U około 10 % pacjentów stwierdza się podrażnienie skóry w obszarach stosowania i świąd.
  • Ponadto minoksidil stymuluje angiogenezę okołomieszkową przez zwiększenie ekspresji czynników wzrostu VEGF i HGF w brodawce, co aktywuje wzrost włosa.
  • Ma też działanie wazodilatacyjne i przeciwzapalne oraz aktywuje cytoprotekcyjną  syntazę 1 prostaglandyn, co stymuluje wzrost włosa.
  • Minoksidil powoduje wzrost grubości włosa oraz przejście włosów telogenowych w anagen.

Stosowanie minoksidilu doustnie

Minoksidil stosowany doustnie stanowi obecnie terapię stosowaną coraz częściej wśród dermatologów. Oczywiście musi on być podawany w ściśle określonych dawkach.

  • W kwalifikacji należy uwzględniać pacjentów młodych, a  wśród mężczyzn bez nadmiernego owłosienia.
  • Nie należy włączać do leczenia doustnego również osób z dodatnim wywiadem w kierunku chorób sercowo-naczyniowych, a szczególnie zaburzeń rytmu czy tachykardii.
  • Do działań niepożądanych minoksidilu stosowanego doustnie zaliczamy: hypertrychozę, obrzęki kończyn dolnych, łysienie, obniżenie ciśnienia oraz pokrzywkę.

Finasteryd w leczeniu łysienia androgenowego

  • Finasteryd to lek zarejestrowany do leczenia łysienia androgenowego u mężczyzn w dawce 1 mg na dobę.
  • Konkuruje on z testosteronem o  -alfa reduktazę typu II i w ten sposób obniża poziom DTH w surowicy.
  • W terapii poza wskazaniami, w wybranych przypadkach, podajemy również u kobiet, w większych dawkach oraz z zabezpieczeniem antykoncepcji.
  • W najnowszych badaniach szczególnie podkreśla się możliwość prowokowania zaburzeń depresyjnych u pacjentów  leczonych finasterydem, w tym myśli samobójczych.
  • Przed włączeniem leczenia należy też skontrolować czynność wątroby oraz ewentualnie PSA.

Leczenie łysienia androgenowego dutasterydem

  • Dutasteryd, czyli inhibitor 5- alfa reduktazy typu I i II , włączamy do terapii tego typu leczenia, gdy nie ma poprawy po leczeniu finasterydem.
  • Zalecany jest szczególnie u osób z współistniejącym łojotokiem i hirsutyzmem.
  • Lek ten hamuje wypadanie oraz powoduje odrost włosów i jest to reakcja dawkozależna. Natomiast nie jest on również zarejestrowany do leczenia łysienia androgenowego zarówno u mężczyzn jak i u kobiet.
  • Należy szczególnie pamiętać o możliwych reakcjach alergicznych związanych leczeniem tą substancją, ponieważ zawiera lecytynę sojową, co dyskwalifikuje od leczenia osoby z alergią na soję i orzeszki ziemne.
  • Z innych działań niepożądanych mogą występować zaburzenia libido, tkliwość sutków i ginekomastia, bóle i obrzęki jader jak również depresja i zmęczenie.

Leczenie łysienia androgenowego u kobiet

  • W grupie kobiet możemy również rozważyć terapię antyandrogenową octanem cyproteronu czy coraz bardziej lubianą spironolaktonem.
  • Spironolakton stosujemy w dawkach 25-50 mg na dobę, łącząc z leczeniem miejscowym, również pamiętając o antykoncepcji oraz kontroli parametrów biochemicznych i mierzeniu ciśnienia krwi.

Przewlekły stres, alergia… Co jeszcze może wywołać łysienie plackowate?

Łysienie plackowate to choroba, o której w ostatnich miesiącach mówi się coraz więcej. Cierpi na……
Niniejszy przekaz ma charakter niepromocyjny, nie zawiera elementów wartościujących, wykraczających poza obiektywną informację i ma wyłącznie na celu podniesienie świadomości społecznej i poczucia odpowiedzialności na temat zabiegów medycyny estetycznej.

POLECANE ARTYKUŁY

Strona korzysta z plików cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce. Polityka prywatności Akceptuję Polityka Prywatności

Polityka Prywatności